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    核醫(yī)學(xué)安全操作有什么要求?

    2016/10/10 14:01:47

     (1)一般要求
        ①合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥,工作中應(yīng)有足夠的風(fēng)(風(fēng)速不小于 1m/s),排氣口應(yīng)高于本建筑物屋脊,并酌情設(shè)置過(guò)濾裝置;
        ②凡放射性加權(quán)活度超過(guò) 50GBq 的場(chǎng)所應(yīng)有放射性污水池;
        ③操作放射性藥物應(yīng)有專門的場(chǎng)所,如給藥不在專門的場(chǎng)所進(jìn)行,應(yīng)采取屏蔽措施,注射器也應(yīng)有適當(dāng)屏蔽;
        ④操作放射性藥物應(yīng)在墊有吸水紙的托盤內(nèi);
        ⑤診斷及治療用場(chǎng)所(包括通道)應(yīng)注意合理安排與布局。其布局應(yīng)有助于實(shí)施工作程序,如一端為放射性貯存室,依次為給藥室、候診室、檢查室。應(yīng)避免無(wú)關(guān)人員通過(guò);
        ⑥給藥室與檢查室應(yīng)分開(kāi)。如必須在檢查室給藥,應(yīng)具有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備;
        ⑦為體外放免分析使用的試劑盒( H, C, I)可在一般試驗(yàn)室操作;
        ⑧候診室應(yīng)靠近給藥室和檢查室,宜有專用廁所;
        ⑨僅為診斷目的使用放射性核素的受檢者,進(jìn)行手術(shù)時(shí)不需特殊防護(hù)措施。
        (2)臨床核醫(yī)學(xué)治療的防護(hù)要求
        ①治療區(qū)域應(yīng)劃為控制區(qū)。用藥后病人床邊 1.5m 處或單人病房應(yīng)劃為臨時(shí)控制區(qū),控制區(qū)入口處應(yīng)有放射性標(biāo)志;
        ②配藥室應(yīng)靠近病房,盡量減少放射性藥物和已接受治療的病人通過(guò)非放射性區(qū)域;
        ③根據(jù)使用放射性核素的種類、特性和活度,確定病房的位置及其防護(hù)墻、地板、天花板厚度。病房應(yīng)有防護(hù)柵欄,以與病人保持足夠距離,必要時(shí)使用附加屏蔽防護(hù)措施;
        ④接受治療的病人應(yīng)使用專用便器或設(shè)有專用浴室和廁所;
        ⑤住院治療病人的被服和個(gè)人用品使用后應(yīng)作去污處理,并經(jīng)表面污染輻射監(jiān)測(cè)合格后方可作一般處理;
        ⑥使用過(guò)的放射性藥物腔內(nèi)注射器、繃帶和敷料,應(yīng)作污染物件處理或作放射性廢物處理;
        ⑦接受碘-131 治療的患者,在出院時(shí)體內(nèi)允許最大活度為 400MBq;
        ⑧對(duì)近期使用過(guò)治療量放射性核素的病人,其死后尸體的放射性核素低于上限值以下時(shí),尸體的掩埋、火化、防腐無(wú)需特殊防護(hù);否則,應(yīng)待其衰變至無(wú)放射性時(shí)進(jìn)行。
        (3)非密封源安全操作要求
        ①配備基本防護(hù)用品,包括工作服、帽子、靴鞋、手套、口罩、防護(hù)眼鏡;
        ②遵守規(guī)章制度,嚴(yán)禁在放射性工作場(chǎng)所吸煙、飲水、進(jìn)食、化妝等;
        ③安全操作,包括必須在通風(fēng)柜或操作箱操作,并在鋪有瓷磚、塑料、不銹鋼、橡皮等材料的工作臺(tái)面或搪瓷盤內(nèi)實(shí)施。使用移液器具,嚴(yán)禁用嘴操作。使用適當(dāng)屏蔽及遠(yuǎn)程操作器材。污染區(qū)與非污染區(qū)的分區(qū)。事故后及時(shí)除污和報(bào)告。

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